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大醫精誠三十載初心不忘護蒼生——記中山大學附屬第一醫院婦科... 2022-07-18
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  6月13日至8月27日,第十屆中歐婦科內鏡高峰論壇在廣州召開。260多位來自國內婦科領域頂尖講者針對當今國內婦科熱點問題進行專題授課,180多位多位來自全國各地區討論嘉賓對線上線下學員提問的問題進行討論和解答。  據介紹,中山大學附屬第一醫院婦科主辦的中歐婦科內鏡高峰論壇自2013年開辦以來,每年一屆,至今已走過了十載春秋。會議云集中、美、歐洲數百位婦科專家,傳遞國際最前沿的婦科疾病診治資訊,展示最精湛的婦科內鏡技術。參會專家、討論嘉賓、參會聽眾人數逐年增加。自2020年以來,更是結合形勢,開創線上結合線下、連續數十天會議直播的新模式,同時結合先進數字化傳播技術,開展全國多家知名醫院手術聯動直播,以線上專題會議為基礎,穿插手術演示、線下研討,得到全國婦產科同行的廣泛認可。  作為論壇的組織者和創始人之一,對于中山大學附屬第一醫院婦科主任姚書忠教授而言,這場論壇,只是他數十年如一日發揚大醫精誠,堅持服務社會的一個生動縮影。從1986年至今,在中山大學附屬第一醫院,姚書忠教授從婦產科住院醫生,一直到主任醫師和教授,其高超的醫術和高尚的醫德,深得廣大患者和同行的贊同。  與“鏡”結緣擇一科精勤從之  1986年,姚書忠醫生被分配到中山醫科大學附屬第一醫院婦產科工作。他工作伊始就接觸了腹腔鏡檢查技術。這是一種當時在國內僅有數家醫院開展的診斷性腹腔鏡技術。  當年的腹腔鏡設備非常簡陋,并不具備電視腹腔鏡技術。術者只能通過目鏡窺視腹腔內的病變情況,診斷相關疾病如不孕癥和宮外孕,診斷明確后再轉為開腹手術。盡管如此,姚書忠醫生還是對這一先進的腹腔鏡技術產生了濃厚的興趣,結下了不解之緣,并于1990年選擇攻讀婦科內窺鏡專業研究生,師從在我國較早開展腹腔鏡技術的張秀俊教授。兩年后以優異成績獲得碩博連讀的機會,提前攻讀博士學位。導師也增加了在婦產科德高望重的梁貴尚教授和莊廣倫教授。1995年順利畢業并取得婦產科醫學博士學位。畢業論文“腹腔鏡下CO2激光卵巢打孔治療難治性多囊卵巢綜合征”可謂是當時在國內率先開展的腹腔鏡下治療技術之一。  如果說現代醫學技術離不開科技發展的話,婦科內窺鏡技術更是充分體現這一觀點的見證者之一。  自上個世紀90年代開始,電視腹腔鏡技術被應用于臨床,一下子擴大了人們的視野,使每一個參與手術的團隊成員都可以從顯示器上清晰地看到手術過程的細節,這也就解決了手術過程中相互配合的關鍵問題。超聲刀,智能電刀、超高清、4K、3D腹腔鏡等先進儀器設備的開發應用更是使這一技術如虎添翼,將內鏡手術的能力提升到一個更加完美的高度。  時至今日,婦科內窺鏡手術技術也從初始階段的診斷性內窺鏡發展成為手術性內窺鏡技術。而姚書忠教授就是伴隨著內鏡技術發展而成長起來的我國第一代知名婦科內鏡專家。  30年來,姚書忠教授一直從事婦科內窺鏡手術技術在婦科疾病診治的臨床應用研究。從早期的婦科內窺鏡技術用于不孕癥、婦科良性疾病診治,到現在用于婦科惡性腫瘤及復雜子宮內膜異位癥的手術治療,使得婦科內窺鏡手術成為治療各種類型的婦科疾病并取得良好治療效果、解除廣大女性患者的疾病痛苦的先進技術。而姚書忠教授的工作也解除了許多患者的頑疾,成就了一個個安康、幸福的家庭,成為名符其實的“護花使者”。  擔當有為以妙手解臨床病痛  醫生的工作對象是患者,為患者解決疾病痛苦才是我們每個醫生的天職。自參加工作以來,姚書忠教授一直堅持工作在臨床第一線,可謂是“摸爬滾打”30多年,專注于婦科疾病的內窺鏡手術診療。從住院醫生開始,一步一個腳印、腳踏實地地工作。每一個崗位,每一個職位,都留下了他辛勤的汗水。  勤奮的工作也為他對婦科疾病的診療打下了堅實的基礎,練就了熟練本領,同時也帶來了豐碩的成果。時至今日,已成為婦科內窺鏡手術知名專家的他依然每天都工作在臨床第一線,參與門診和病房醫療工作,每年完成門診診治病人2000-3000人次,每年都完成超過600例復雜、困難的婦科內窺鏡手術,為來自全國各地的婦科患者提供優質服務,解決疑難問題。  就他最擅長的內窺鏡手術領域而言,這一技術不僅微創,還能夠解決傳統手術治療不能夠解決的問題。然而,任何一個新生事物的成長都不是一帆風順的,婦科內窺鏡手術也同樣不能避免。  在婦科內窺鏡手術開展初期,也受到一些人的質疑和反對。在此過程中,姚書忠教授不畏艱難,一直堅持積極開展婦科內窺鏡手術。上個世紀九十年代,在與師兄謝洪哲教授相互鼓勵及合作下,率先在科內開展腹腔鏡子宮切除等婦科良性疾病的腹腔鏡手術治療,將中山一院的婦科內窺鏡水平帶到了省內先進水平,甚至在國內也是名列前茅。  為了使婦科腹腔鏡這一微創手術用于婦科惡性腫瘤的治療,在練就扎實腹腔鏡手術技能的基礎上,在科室同事的協助下,2006年,姚書忠教授就開始將腹腔鏡手術用于子宮惡性腫瘤的治療,在科室率先開展了腹腔鏡下廣泛子宮切除術及盆腔及腹主動脈旁淋巴結清掃術,這在國內當時也是可以開展此類手術的為數不多的醫生之一。并取得了與傳統開腹手術相當甚至更好的治療效果,深受廣大患者歡迎。  在開展腹腔鏡子宮廣泛切除,熟悉盆腔解剖的基礎上,姚書忠教授率領的婦科團隊與中山一院的胃腸外科及泌尿外科合作,向業界公認最困難、最復雜婦科手術-深部浸潤性子宮內膜異位癥病灶切除術發起挑戰。多學科的通力合作解決了子宮內膜異位癥多部位、多臟器受累的病灶徹底切除問題,取得了滿意的治療效果。中山一院婦科也成為國內最先進的深部子宮內膜異位癥手術治療中心和疑難復雜子宮內膜異位癥患者的轉診中心。中心已為2000多例來自新疆、內蒙古、黑龍江等全國各地的復雜深部浸潤性子宮內膜異位癥患者施行了病灶徹底切除手術,取得了良好的治療效果。  執著創新以不怠應患者期待  醫生成長的過程就是一個不斷學習的過程,要想不落后于時代的進步,就要緊跟時代的步伐,不斷學習,不斷創新。  子宮頸機能不全,一種臨床不容易在初次懷孕前診斷的疾病,常常導致患者反復孕晚期流產,使夫妻不能獲得一個健康活潑的孩子,給患者及家庭帶來不盡的痛苦和傷害。  傳統的經陰道子宮頸環扎術雖有一定的成功率,但失敗率也較高,且手術后的長期臥床的煎熬也使孕婦望而卻步,或經受常人難以想象的痛苦。許多人因為多次經陰道環扎失敗而被醫生宣布不可能有生育的機會。  在一次出國參加學術會議期間,姚書忠教授看到國外專家介紹“腹腔鏡子宮峽部環扎術”這一新的腹腔鏡手術技術,回來后立即應用于臨床治療宮頸機能不全患者。無心插柳柳成蔭,由于這一手術遠較經陰道環扎的成功率高而深受患者信賴。  多年來,全國各地的患者源源不斷的來到中山一院接受腹腔鏡環扎手術,至今姚書忠教授領導的婦科團隊已為來自全國各地的數千名患者施行了手術,其中多個患者已順利迎來健康的新生命誕生,使許多家庭重新過上了健康、穩定、幸福的生活。  避免在腹腔鏡全子宮切除手術過程中損傷膀胱和輸尿管,曾是婦科領域的一大難題。為了攻克這一難題,姚書忠教授在查閱相關文獻資料后,設計出了一種簡單、實用的杯狀舉宮器,被業內同行尊稱為“姚氏舉宮杯”,這一產品于2007年獲得了國家“實用新型設計專利”。如今,這一產品已廣泛應用于婦科腹腔鏡子宮切除手術等婦科手術,大大提高了婦科腹腔鏡手術的安全性和靈活性。  10多年來,姚書忠教授帶領的婦科團隊開展了多項臨床實用的新的醫療技術。通過與國內同行的交流,這些術式已在全國各地的醫院開展起來,使得國內的婦科內鏡水平進一步向國際水準看齊。2015年姚書忠教授還在華南地區率先開展了機器人輔助腹腔鏡手術治療婦科惡性腫瘤等疾病。  2008年,姚書忠教授主持的科研項目“婦科腹腔鏡在診治婦科疾病中的應用”這一臨床研究成果獲得廣東省科技進步二等獎。近年來,婦科專科水平一直排在全國同類專科的前10名,并成為國家臨床重點專科。  誨人不倦讓大醫風采代代相傳  做為國內較早接觸和掌握婦科內窺鏡手術技術的專家,姚書忠教授認識到婦科內窺鏡手術的微創特點將會使廣大患者受益并得到廣泛接受,因此,早在上個世紀九十年代末開始,姚書忠教授就開始為培養婦科內窺鏡人才而努力工作。借助于中山大學的教學優勢和條件,自1997年開始姚書忠教授就負責建立了中山大學附屬第一醫院婦科內窺鏡手術技術培訓基地,開辦國家級繼續教育項目培訓班,堅持招收婦產科專科醫生學習婦科內窺鏡手術技術。  由他負責的、一年一度的中山大學國際婦科內鏡新進展研討會及中歐婦科內鏡高峰論壇,更是廣邀國內外婦科內鏡手術名家,切磋內鏡手術技藝、傳播內鏡手術知識、培養內鏡手術新人。正因為姚書忠教授領導的婦科團隊做了大量的工作,使得中山一院婦科成為國際婦科內鏡學會的授權培訓基地及國家衛計委婦科四級腔鏡培訓基地,也吸引了來自美國、意大利、伊朗及大批國內的婦產科醫生到中山一院學習先進的婦科內窺鏡手術技術。  除了接受醫生來院學習之外,姚書忠教授還常常利用節假日休息時間,遠赴全國各地,甚至還到過英國、菲律賓、伊朗等國進行學術交流及手術演示,毫不保留地將其所掌握的婦科內鏡手術技巧介紹給大家,傳授婦科內窺鏡手術技能。  如今,已成為全國知名專家、中山大學名醫之一的姚書忠教授,從未停下自己的步伐。為傳播婦科內窺鏡手術技術,他每個周末奔波于全國各地的專業學術會議之間,學術講座,手術演示占據了他幾乎所有的休息時間。打“飛的”,幾乎成了他生活的常態。即使在疫情阻礙出行的今天,任然通過線上授課、云查房等形式為學員授課,傳授最新的知識和技能。  作為婦科專科學科帶頭人,姚書忠教授同樣十分重視科研工作和專科人才梯隊的培養。其所帶領的研究生團隊獲得了包括國家自然科學基金及廣東省科學基金在內的多項科研基金的支持,專注于子宮頸癌淋巴結轉移的機制研究,發表了80多篇高質量的科研論文。在他的嚴格要求和精心指導下,婦科已形成了一個由博士和博士后組成的優秀人才梯隊。一些年輕人也成長為科室醫教研工作的業務骨干,可獨立完成各類婦科內鏡手術。婦科專科也已經成為以內窺鏡手術為特色的專科。在每年7000多例的住院手術病人中,內窺鏡手術的比例已達到80%以上。  姚書忠教授向記者表示,他現在最大的愿望之一,就是希望有更多的杏林學子有志于婦科專業,有志于學習和鉆研婦科內窺鏡手術,使中山一院婦科能夠培養出更多優秀的“護花使者”。(光明日報全媒體記者王忠耀通訊員彭福祥)

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